- 남아프리카 공화국에서 최근 5만 3천 명 이상의 외국인 추방 및 자발적 귀환이 이루어지면서, HIV 치료를 받는 짐바브웨인들이 치료 중단 위험에 직면함.
- 짐바브웨 보건 당국과 ZNNP+는 디지털 보건 플랫폼 '쿠타빌라(Kutabila)'와 공감 기반의 환자 맞춤형 치료 모델 '우즈웰로(Uzwelo)'를 통해 귀환자들의 치료 연속성을 보장하는 중.
귀환 이주민의 위기
- 갑작스러운 추방과 불안정한 이주 환경으로 인해 많은 HIV 감염자들이 약을 챙기지 못하거나 치료 기록을 분실함.
- 약물 복용 중단은 내성 발생, 기회감염 위험 증가, 건강 악화 등 치명적인 결과를 초래할 수 있음.
- HIV 상태가 지역사회에 공개될 것에 대한 두려움과 실직으로 인한 심리적 스트레스가 치료 순응도를 저해함.
디지털 및 혁신적 대응 모델
- 쿠타빌라(Kutabila): 전화 상담을 통해 환자의 필요를 파악하고, 가장 가까운 보건 시설 연결 및 심리적 지지를 제공함. 6월 1일부터 7월 8일 사이 300건 이상의 상담이 진행됨.
- 우즈웰로(Uzwelo): 코로나19 이후 도입된 공감 중심 접근법. 의료진이 환자를 추적하는 대신 환자의 상황을 이해하고 맞춤형 치료 계획을 수립하도록 유도함.
- 오말라이차(Omalayitsha): 과거 이주민들이 국경 간 운송 네트워크를 통해 짐바브웨로부터 항레트로바이러스 약물을 공급받던 관행이나, 최근의 대규모 추방으로 인해 체계적인 시스템 전환이 요구됨.
향후 과제
- 보건 관계자들은 HIV 치료 연속성이 국가적 경계를 넘어선 지역 차원의 통합적 접근이 필요하다고 강조함.
- 짐바브웨 국립 에이즈 위원회(NAC)는 귀환 직후 가장 가까운 의료 시설에 등록할 것을 적극 권장 중.
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